一般情況下,家庭自測血壓的血壓值低于醫院測的血壓值,家庭自測血壓的平均135/85mmHg相當于診所血壓的140/90mmHg2.剛做過劇烈運動者要休息至安靜狀態5分鐘以上。
由于神經內科的患者多數為老年人,更有不少都是合并有高血壓病的患者。在我的門診經歷中,經常會遇到患者對測量血壓的疑惑及抱怨,有的患者說“醫生還是你幫我量量血壓吧,我家里的電子血壓計一點都不準!”,所以即使家中有血壓計也不愿意自己測量;有的患者說“我平時血壓很好的,我經常去衛生所量的!”,結果一問,一個月量一次的是常態,一周量一次的已經算很勤快了。
雖然高血壓病是屬于內科疾病范疇,心血管內科醫生對它的認識也許比我更加專業,但考慮到它是腦出血、腦梗塞等神經系統疾病的重要危險因素,控制血壓又是卒中二級預防的重要環節,所以每次門診我都要花大量的時間對患者進行高血壓病的健康宣傳教育,為患者普及正確的與高血壓相關的知識,糾正患者的錯誤觀念。
針對患者的各種關于高血壓病的疑問,我想首先問問廣大病友:測量血壓,你真的會嗎?
正確測量血壓,是有嚴格要求的。測量血壓可不比一場“說走就走的旅行”,并不是胳膊一伸,袖帶一捆,得到的數值就如金科玉律一般一定正確。用廣場舞大媽們熟悉的歌來唱――“血壓不是你想量,想量就會量”
那么,究竟應該如何正確地量血壓呢?量血壓到底有什么深奧的講究呢?電子血壓計到底準是不準呢?別急,且聽我一條一條說與你聽。只要你確實做到了一下要求,那么你測到的血壓才是真正具有參考意義的較為準確的血壓。
首先,要聲明的一點:測量血壓并不是只看單次的測量數據的,因為人體的血壓在一天當中無時無刻不是在變動的,單次的測量值只能作為參考。即使高血壓病的診斷,也是要求不同天、兩次以上血壓值高于140/90mmHg才可以下診斷的。我們測量血壓更主要的是要看血壓的總體趨勢,一段時期內血壓的波動情況。
正確地測量血壓的要求:
1、每天在同一時間,用同一只手臂(最好是右手手臂),以相同姿勢進行血壓測量;
2、穿著要求:上臂需裸露或僅穿薄襯衣,不能隔著毛衣、外套等很厚的衣服測量,更不要卷起袖管;
3、環境要求:安靜、溫暖、舒適的環境,避免吵鬧以及過分寒冷和炎熱(冬夏季節應開空調保證室溫適宜)。桌椅的高度要適當(理想高度差是25-30cm),以利于身體保持自然挺直狀態,避免測量不準確;
4、次數要求:每天量兩次,并簡單記錄,寫血壓日記(如“12月25日 120/80;130/75”即可),每次就診時帶給你的醫生看;
5、時間要求:早晨起床后 (刷牙、洗臉、上廁所完畢,未吃早餐未吃藥前)及晚上睡覺前,均要求安靜狀態下休息5-10分鐘;
6、姿勢要求:仰臥或坐位。坐姿要求:在靠背椅上以自然、端正、舒服的坐姿坐好(伸直背,身體不前傾,不壓迫腹部),手掌向上平伸手臂,肘部位于心臟水平,上肢胳膊與身軀呈約45°角;
7、血壓計要求:正規藥店里購買的上臂式電子血壓計即可,自己在家測量不推薦腕式、手表式電子血壓計及傳統汞柱式臺式壓力計;
8、袖帶捆綁要求:袖帶中心與心臟保持在同一高度。袖帶中央的充氣皮管對準肘窩正中(肱動脈表面),袖帶下緣與肘窩間距約2-3cm,緊貼皮膚纏繞上臂,但不宜過緊或過松,以能再放進1-2個手指為宜;
9、測量過程要求:袖帶充氣收緊時請保持放松,在顯示測量結果之前,保持安靜狀態,身體尤其是手臂不要移動,不要說話。
其他可能影響血壓測量準確性的因素:
1、在測量前30分鐘內吸煙,喝咖啡、啤酒等刺激性飲料;
2、 膀胱充盈、心情緊張、吵鬧環境等應激狀態;
3、? 患有嚴重疾病,心律不齊,循環障礙,脈搏微弱者;
4、 袖帶纏繞太松、測量過程中說話或運動、不自然的姿勢,袖帶中心處位置低于或高于心臟的高度時。
2、無癥狀心臟病患者
測量原理血糖血壓一體機經濟條件較好,希望借助血糖儀的儲存、分析功能進行病情管理的患者,或視力不佳需要大屏幕顯示結果的患者,以及自己操作有困難、需血糖儀直接提示操作要點的患者,可選擇多功能型血糖血壓儀一提起測血壓往往大家就想到冰冷的血壓盒與綁在手臂上要把血管壓爆的臂帶。設備沉重,操作不便。但隨著科學技術的進步,從以前單一的水銀血壓計到現在的電子血壓計,重量越來越輕,操作越來越簡單,功能越來越強大。今天就給大家帶來一款超級便攜式智能血壓儀。我喜歡用圖說話,那就先打開看看它的真面目吧:簡潔的盒子。打開來看一看:所有物品包括:一個血壓儀,一根充電線,一個掛繩,一個絨布套,一個保修卡,一本說明書,還有一張幻響產品介紹卡。幻響這是個國產品牌,第一次買他家的東西是右上角的那個羊眉吐氣音響,是羊年出的,今年猴子款的我也剁手了,堅持原創的理念還是很討喜的。正反照片,測血壓的地方。握在手里感覺超級好,感覺跟這個絨布套的感覺有點相似。說他便攜,看我一個人拿手里多輕松!而且他的重量只有。。。。。39克!一個雞蛋的重量還有50克之多!加上搭配的掛繩,絨布袋,隨身攜帶完全沒有問題的!而且拿起來有點像…香皂?!下面來實際測量一下血壓,按照實際步驟來:1、長按右側按鍵3s開機,開機,然后再按一下,,顯示00,下面測血壓的位置顯示綠燈,就可以測量了2、正確的測量方式是:坐在椅子上,將手臂放在桌子上保持與心臟的距離平行,如果是剛運動完要靜息至心跳平穩。然后將右手食指按在測量的位置,要確保手指按壓完全,沒有綠色燈光泄露。3、等待檢測。指示數字會從10開始升,一直到90就測量完畢了。大約需要25-30s就能測量完成,速度還是很快的!然后就顯示出了結果,結果包括舒張壓(低壓),收縮壓(高壓)和心率。正常的高壓范圍是90-139mmHg。低壓是60-89mmHg?磥砦疫是很健康的。然后過一會不操作數字就會熄滅,再想看的話就再按一下右側按鍵就會重新顯示剛才測量的結果。有木有很方便。下面說一下關于血壓計的原理,因為剛入手的時候對這個小東西很好奇,很想知道它是如何通過這樣一個按壓的動作就能測出血壓的。血壓計大致分兩種,一種是傳統水銀式,再一種就是電子血壓計。原理也大致分為兩種。傳統的水銀式采用柯式音法,而電子血壓計采用的是震蕩法。兩者都是通過給血管一個壓力,然后在血管由緊閉到開放過程中,血流通過會產生聲響和壓力,前者就是測量聲響,后者就是測量壓力來達到測量血壓的目的的。聲音可以通過聽診器來檢測也可通過儀器來檢測,壓力可以通過壓力傳感器來檢測,兩者最終都實驗數字化。由于身邊沒有傳統的血壓計,所以不能給出兩者的比較,甚是遺憾。這款血壓儀的另一個賣點是可用手機操控,結果可顯示在手機上,并以天/周/月為單位顯示曲線。但是好像只有相鄰的時間點才會練成線。人的血壓在每天的不同時段都是不一樣,而且容易收到心情的影響。血壓最好的檢測時間就是早起后,那時的人是最平靜的。而且多次測量取平均值也可以更大限度的減少儀器的誤差。這往往是心絞痛的前兆面對越來越年輕化的消費市場,歐姆龍上臂式電子血壓計也應...
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