多數輕度高血壓患者具有上述晝夜節律變化的特點,夜間血壓均值與白晝均值相比下降10%,稱“勺型高血壓”
不僅僅時價格不同,它們的功能也略有不同,比如有的更側重于舒適,采用上臂式設計,更符合人體工程學的舒適理念。還有的側重于準確性,先前在現實生活中對普通人群使用儀器的可靠性進行研究,是有些許差異的。
不久前看到一則新聞《35歲以上蘇州人近一半有高血壓》,當時對于高血壓年輕化已經如此廣泛吃了一驚,然而事實遠比這個標題更嚴重,專家稱,35到45歲這人生最黃金的十年,眼下已經成了中國人高血壓發病的井噴期。
青年患者普遍不把高血壓當回事
國內最近一次醫院門診人群高血壓抽樣調查證實了這樣的描述,在新出現的高血壓病例中,35至45歲者占63%,明顯高于其他年齡組。該年齡組中有1/3患者就診前不知道患有高血壓,患者只有48%的人進行過抗高血壓治療,而規律服藥率只有26%;治療控制率僅有38%;剂烁哐獕翰豢膳,可怕的是,青年高血壓患者對高血壓不夠重視、覺得無所謂的態度。
有的青年人自恃年輕,認為疾病離自己很遠,沒想到會患上高血壓;有的青年高血壓患者癥狀相對較輕,甚至沒有癥狀,再加上平時不注意測血壓,所以,當發現他們患有高血壓時,其身體器官已經受到了損害;還有不少青年人患上了高血壓,也不堅持規范治療,用藥時往往依從性較差,經常漏服甚至自行停藥。這樣的態度很危險,因為高血壓會加大心臟病發作、腦卒中和腎衰竭的風險,若不加控制,高血壓還可造成失明、心律失常和心力衰竭。
青年高血壓早期干預治療是一個綜合措施
早期干預治療包括非藥物干預、藥物治療和手術治療。非藥物干預是綜合措施的第一步,合理膳食、心理平衡、適量運動、定期到醫院進行體檢,是預防高血壓病的關鍵措施。
年輕的高血壓患者不一定要終身服藥,有些患者在進行了正規的治療和生活飲食調養之后,在醫生的指導下逐步減藥甚至停藥,并使血壓恢復正常。
藥物治療應在非藥物干預3-6個月無效后,或已出現器官功能損害時應用。對于繼發性高血壓,可在明確診斷病因的前提下,早期通過積極治療原發病而控制高血壓。手術治療主要針對腎血管性高血壓等繼發性高血壓。
年輕人如何及早知曉是否患有高血壓
天津心臟病學研究所所長、天津醫科大學第二醫院心臟科主任李廣平教授說,最簡單的方法是參加體檢或者家庭自備血壓計定期測量血壓。家庭自測血壓計推薦使用上臂式全自動電子血壓計。電子血壓計在使用期間,每年至少要到購買處或就醫處校準一次。大部分電子血壓計都配置適合大多數測量者的標準袖帶和供上臂臂圍較大者使用的大袖帶。如果給兒童、青少年或其他上臂過細者測量血壓,應選擇小袖帶。
世界高血壓聯盟建議成人要定期測量血壓,具體要求如下:18歲以上正常成人每2年至少測量一次血壓;35歲以上每年都要測血壓;高血壓易患人群(血壓130至139mmHg/85至89mmHg)每6個月測一次血壓;高血壓患者定期測量血壓,一般每周一次;血壓不穩定者,每天測量1至2次。
高血壓患者飲食七項注意隨著醫療技術的不斷提高,越來越多的醫療設備開始進入普通人的家庭。血壓計是大部分患有血壓疾病患者家中都會準備的醫療設備,血壓計主要分為電子血壓計和手動血壓計兩種,一般的非醫護人員家中準備的都是電子血壓計。大部分的患者在購買血壓計之前都會有這樣一個疑問,那就是血壓計買什么樣的好?
血壓計大概可以分為電子血壓計和手動血壓計這兩大類,一般來說手動血壓計的準確度會高于電子血壓計,但是由于手動血壓計的操作需要一定的專業知識,對于非醫護人員來說上手具有一定的難度,所以大部分的患者都會選擇電子血壓計。電子血壓計的準確率對于血壓的日常監控來說還是夠的,并且隨著電子血壓計的核心技術不斷完善,電子血壓計所具備的功能越來越多,也能稍微減少一下出現誤差的幾率。對于一般的患者來說,在購買血壓計的時候選擇電子血壓計就可以了,如果家中有具備相關知識的人員,可以考慮購買手動血壓計,此類血壓計所檢測到的血壓值是最為準確的。
電子血壓計又可以分為手臂式電子血壓計、腕式電子血壓計、表式電子血壓計等等,種類十分的繁多,有些患者在做選擇的時候會感到十分的困難。一般來說,如果只是每日在家中檢測一次自己血壓值,購買手臂式電子血壓計就可以了。如果患者需要時時監控自己血壓值的變化情況,可以考慮購買表式電子血壓計。表式電子血壓計和手表的大小差不多,攜帶起來十分的方便,表式電子血壓計可以將全天檢測到的數據進行一個匯總,方便患者對血壓的變化情況有一個更為直觀的觀察。
被測量者在測血壓前半小時之內,應當禁煙酒、禁咖啡,禁止攝入會造成興奮刺激的食物。如果是剛剛有運動過,也要在安靜的環境下,坐著休息至少十分鐘,使情緒平穩下來,心情放松,否則活動或緊張的情緒會導致測出的數值偏高。
打開血壓計之后,扳開開關,看看水銀柱是否處于“0”刻度,如果不是,則應當進行校準,否則會影響測出的數值。
將球囊的開關關閉,一手壓住袖帶,另一手按壓球囊向袖帶內充氣,看看水銀柱是否會隨之升高,或者是否有水銀中斷的現象。如果不能上升或是有裂隙,就說明該血壓計有漏氣的情況,或者是水銀量有所減少,這樣的血壓計就不能再用來測量了。
天熱時要將袖口挽起,以露出大半個上臂為準,脫袖最好。天冷時,在不影響保暖的前提下,盡可能地減少測量手臂的衣服,以免因為衣服太多致血壓值偏高。
測血壓時,被測量者可以采取坐位或者是仰臥位,上肢伸直,肘部應當與自身心臟保持同一水平位置,并且稍稍向外側伸展。
將袖帶里的氣體用擠壓袖帶的方式排出后,將袖帶氣袋中部連接橡膠管的部位對準肘窩,將袖帶平整地纏在上臂。袖帶下端在肘窩上方2-3厘米處,松緊度以能夠往里放入一指為宜。
測量時,聽診器的胸件,也就是聽筒應當放在肘窩的肱動脈處,切不可貪圖方便省事而將其塞到袖帶里面,這樣會使測出的血壓值比實際要高。
戴好聽診器,關閉球囊開關,向袖帶內充氣至肱動脈的搏動音消失,接著再往里充氣,使水銀柱繼續上升20-30mmHg。雙眼保持與水銀柱刻度平視,打開球囊開關,以每秒4mmHg的速度均勻、緩慢地放氣,不可太快。
水銀柱下降期間,當聽到清晰的第一聲搏動音時所代表的刻度,就是被測者的收縮壓。接下來會一直聽到搏動音,當搏動音突然變得很弱或者消失聽不見時,所指示的刻度就是舒張壓。
如果測量過程中,血壓值過于異常,或者測量者沒有聽清楚,應當先將袖帶內的氣體排盡,水銀柱再次降至“0”刻度,稍等片刻之后再進行第二次的測量。一般不可連續測量超過兩次,以測量所得的最低結果為準。
測量結束后,取下袖帶,擠壓排盡空氣,關閉球囊的開關,折疊好之后放入盒子里。一定不要忘記將血壓計的盒蓋向右傾斜45°,使水銀完全回流槽內,再關閉水銀槽的開關,闔上盒蓋。如果不將水銀回流,就會導致下一次使用時水銀柱出現斷裂,水銀的揮發也會變得很快,F在有的水銀血壓計有明確說明,可以不用回流,這個就要根據廠家的產品說明來具體對待了。
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