高血壓病人也要進行適量運動,比如快步走、太極拳等,但忌劇烈運動
第23屆歐洲高血壓學會(ESH)年會于6月15-17日在意大利召開。會議最大亮點即發布《2013年ESH/歐洲心臟病學學會(ESC)高血壓管理指南》,該指南囊括了三大亮點。北京阜外心血管病醫院的王文教授對該指南的亮點進行了解讀。
1、歐洲高血壓管理指南凸顯三大理念
第一,強調了診室外血壓的重要性。對于高血壓的診斷與治療評估,除了診室血壓之外,明確指出診室外血壓測量(包括家庭血壓測量和24h動態血壓測量)在高血壓診斷、治療評估中的重要作用,特別應重視家庭血壓測量的重要作用。與診室血壓相比,診室外血壓與心腦血管事件的相關性更強,且診室外血壓提供醫療環境外的血壓數據,更能反映患者的真實血壓水平。
第二,降壓靶目標值的調整。新指南在降壓靶目標值上進行了調整,無論是高危還是低危高血壓患者,收縮壓目標值全部<140mmHg;除糖尿病患者舒張壓靶目標值調整至85mmHg外,其他患者舒張壓靶目標值均為<90mmHg。ESC/ESH聯合主席Mancia指出,基于眾多研究表明血壓≥140/90mmHg與心腦血管事件風險密切相關,因此調整降壓靶目標值更利于簡化臨床醫生對高血壓患者的管理。
第三,首次提出血壓管理的問題。新指南提出“以患者為核心”,明確醫生層面、社區層面等相關方面應協作,有效地進行全方位的血壓管理,從而更有效控制血壓。
2、中歐指南一致首推診室血壓測量
《2013年ESC/ESH高血壓管理指南》強調,診室血壓測量仍是高血壓篩查、診斷及管理的“金標準”。診室血壓局限性促使診室外血壓測量越來越多地被用于高血壓診治。診室外血壓測量包括動態血壓監測和家庭血壓測量,二者各有不足、互相補充,但并非互相替代,這兩種方法均有助于檢出白大衣高血壓和隱蔽性高血壓。多項研究顯示,對臨床具有明確應用價值的動態血壓參數僅包括白天、夜間及全天平均血壓值,而近年來涌現的動態血壓衍生指標,如血壓變異的參數、血壓晨峰和血壓負荷等,仍處于臨床研究階段。
另外,《2013年ESC/ESH高血壓管理指南》還指出,近年來,歐洲國家、日本等學者組織了多項關于動態血壓和家庭血壓測量的研究,其結果顯示血壓水平與預后明確相關,但由于一些衍生指標可重復性差、尚缺乏針對診室外血壓干預并以預后指標為研究目標的大規模臨床試驗,診室外血壓尚無法取代診室血壓在高血壓診治中的地位。
《中國血壓測量指南》于2011年發布,明確指出診室血壓是目前高血壓診斷、治療、評估的常用標準方法,準確性好,使用較方便;推薦診室血壓、動態血壓、家庭血壓是目前血壓測量的三種方法,各自有其特點(表1),并指出動態血壓可測量日常生活狀態下全天血壓,獲得24h血壓信息。有條件者可使用動態血壓測量幫助診斷高血壓。家庭血壓操作簡便,因此推薦高血壓患者堅持家庭血壓測量,有助于改善治療依從性,提高血壓控制率。
由此可見,歐洲、中國高血壓指南對于血壓測量的策略一致,可見目前的血壓測量策略中內外進展同步。
準確血壓測量:高血壓防治第一步
《中國血壓測量指南》建議:患者至少安靜休息5min以上;環境舒適安靜;一般取坐位;裸露上臂,袖帶綁縛于上臂;觸及肱動脈波動,聽診器置肱動脈位置;充氣至動脈搏動消失,再升高20~30mmHg,然后緩慢放氣;聽到柯氏音第一音為收縮壓,消失音為舒張壓。休息1min,重復測量,測量2~3次。注意袖帶與心臟水平一致;如實記錄血壓值,尾數以0、2、4、6、8mmHg表示;測壓時安靜,不講話。
一般情況下,居民到診室測量血壓,如發現血壓輕中度升高,可預約患者隔1~2周復查一次,如三次血壓均≥140/90mmHg,可診斷為高血壓。如診室血壓升高,伴靶器官損害等高危情況,即開始降壓治療;如未伴靶器官損害或多個危險因素,可建議行家庭血壓測量,家庭血壓≥135/85mmHg者開始治療,<125/70mmHg者繼續隨訪,125~134/76~89mmHg者行24h動態血壓測量,24h動態血壓監測≥130/80mm者則開始治療。
另外,診斷高血壓、白大衣高血壓、隱蔽性高血壓的界值也注意差異(表2)。
環保型電子血壓計漸將取代水銀血壓計
《2013年ESC/ESH高血壓管理指南》提出,由于含汞血壓測量裝置逐漸被淘汰,包括電子血壓計在內的非含汞血壓計將在醫院中更多使用;有條件的話,可嘗試在診室設立自動血壓計,由患者自行測血壓,這樣可減少白大衣效應;測量血壓同時應記錄心率。
2013年1月,聯合國發布《國際防止汞污染公約》,要求2020年后禁止生產和進口含汞的產品。水銀血壓計的逐步淘汰是大勢所趨,經過認證的自動血壓計必將取代水銀血壓計。管理部門、企業,學術團體,醫療機構應該早做準備。
近日,中國高血壓聯盟、國家心血管病中心、中華醫學會心血管病學分會、中國醫師協會高血壓專業委員會聯合組織“全國防止醫用汞污染,普及環保型合格血壓計綠色健康行動”即“綠色健康行動2020”,來自多領域的70余位專家和代表一致認為,應積極執行公約,并發出倡議。
脈搏波傳導速度異樣,往往預示著心血管疾病。歐姆龍電子血壓計U11的不規則脈波檢測,可以檢測到我們的瞬間心跳節奏。如果已經超過平均心跳節奏上下25%的范圍,那么,U11就會以圖標形式,提醒我們。
心臟病變都寫在“臉”上??九安電子血壓計設計優秀,質量過關,適合家中常備用于血壓的檢查。大家都知道老年人的身體最常見的現象就是出現高血壓或低血壓,為了保證我們家人的身體健康,在家中我們應該必備電子血壓計,那么大家對電子血壓計的使用方法了解肯定不多,下面小編來為大家介紹九安電子血壓計的使用方法。
九安電子血壓計受測者取坐位或仰臥位,將衣袖上卷至腋窩或脫掉一側衣袖,然后將手臂放在與心臟同一水平的高度(即坐時手臂應與第四肋骨在同一高度上,仰臥時手臂應與腋中線保持水平)并外展45度。操作者將電子血壓計袖帶內的氣體排空,然后將袖帶平整地縛于受測者的上臂,袖帶不可過松或過緊,以免影響測量值的準確性。操作者開啟電子血壓計進行測量。在袖帶打氣時,操作者應注意觀察袖帶粘合口是否裂開。若粘合口裂開了,操作者應為受測者重新纏緊袖帶進行測量。在袖帶內的空氣排盡后,操作者應將袖帶從受測者的上臂取下,讓受測者休息片刻,然后再次按照上述方法測量血壓值1~2次。最后取幾次測得血壓的平均值,該數值即為受測者的真實血壓值。測量的環境應保持安靜,室溫最好保持在20℃左右。測量前,受測者不能飲用酒、咖啡和濃茶,要停止吸煙并排空尿液。同時,受測者還應保持精神放松,最好休息20~30分鐘。選擇質量有保證的電子血壓計。由于我國暫時還未頒布電子血壓計的檢測標準,所以目前心血管專家比較推薦使用的電子血壓計主要是經過英國高血壓協會(BHS)和美國醫療儀器促進協會(AAMI)認證的電子血壓計。通過上文關于九安電子血壓計的使用方法介紹大家是不是也對電子血壓計的使用方法有了一定的認識呢?電子血壓計是家中常備電子產品,大家一定要注意這方面的品牌呢。老人常常出現高低血壓,生活中發現不適時可以及時的對老人進行血壓測試,發現問題及時的送到醫院進行處理。關愛老人從選擇品牌電子血壓計開始吧。?使用視頻教程家里自測血壓訣竅多相信不少朋友都有著血壓高或者血壓低的問題,因此定期的量血壓是一件很必要的事情,由于經常去醫院量血壓會相當的浪費時間和精力,因此不少人自己購買了電子血壓計。那么,哪個牌子的電子血壓計比較好?下面為大家介紹一下。電子血壓計是利用現代電子技術與血壓間接測量原理進行血壓測量的醫療設備。電子血壓計有臂式、腕式之分;其技術經歷了最原始的第一代、第二代(半自動血壓計)、第三代(智能血壓計)的發展。電子血壓計已經成為家庭自測血壓的主要工具。電子血壓計也越來越多地被用于醫院等醫療機構。電子血壓計原理采用示波法,其原理上應該是準確的。電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標準、使用統計學的方法來設計的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準確。當然,認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加準確也是錯誤的。哪個牌子的電子血壓計比較好歐龍姆:歐姆龍株式會社OMRON,歐姆龍(中國)有限公司,電子血壓計十大品牌,體溫計十大品牌,十大血糖儀品牌,中國馳名商標,全球知名品牌,日本著名品牌,世界領先品牌,全球知名自動化控制及電子設備制造廠商。九安:九安醫療電子股份有限公司,電子血壓計十大品牌,全球銷量領先的電子血壓計、血糖儀品牌,上市公司,全球家用醫療健康電子產品重要供應商之一,集研發、生產、銷售于一體的高新技術企業。松下:松下電器(中國)有限公司,松下,十大數碼相機品牌,家電-電器十大品牌,世界500強,日本最著名電子產品制造商之一,世界著名國際綜合性電子技術企業集團,在家電、數碼視聽電子、辦公產品等領域處于領先而享譽全球。以上三個品牌的電子血壓計是比較出名以及可靠的電子血壓計品牌,希望能夠在選擇電子血壓計的問題上面幫助到大家,有興趣的朋友們可以到本網站的相關頁面去了解更多的關于電子血壓計的詳情。藥物治療當出現如下1種及以上情況,就需要開始用藥干預了1、有明顯的臨床癥狀;2...
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