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    歐姆龍血壓計語音播報先科b25

    發布時間:2020-04-12 18:56| 位朋友查看

    簡介:5.時間測量:一般一天測兩次,在早晨和晚上近三十年來,我國高血壓患病率呈明顯的上升趨勢,由此而導致的心腦血管疾病顯著增加。通過近年來廣大醫務工作者的不懈努力,加之各級政府醫保覆蓋面不斷擴大,我國高血壓管理情況明顯改善,控制率明顯升高。但因為患……

      5.時間測量:一般一天測兩次,在早晨和晚上

      近三十年來,我國高血壓患病率呈明顯的上升趨勢,由此而導致的心腦血管疾病顯著增加。通過近年來廣大醫務工作者的不懈努力,加之各級政府醫保覆蓋面不斷擴大,我國高血壓管理情況明顯改善,控制率明顯升高。但因為患者人數仍在不斷增加,高血壓的控制率總體仍處于較低水平,大部分高血壓患者的血壓還沒有得到有效控制。主要原因是,不管是否患有高血壓,通常不測血壓或很少測量血壓,因此,高血壓知曉率較低,服用降壓藥物的患者治療依從性較差或管理質量不高。

      家庭血壓監測是提高血壓測量水平的重要手段。如果每個家庭成員都能夠定期在家庭測量血壓,進行家庭血壓監測,高血壓的知曉率與控制率都將顯著提高。家庭血壓監測通常由被測量者本人自我完成,或由家庭成員等協助完成,因為測量在熟悉的家庭環境中進行,因此可以避免“診室血壓測量”的“白大衣效應”;家庭血壓監測還可用于評估數日、數周乃至數月、數年中血壓的長期變化情況或降壓療效。因此,已成為不可或缺的血壓測量方法。

      一、家庭血壓監測是一種重要的診室外血壓測量方法

      家庭血壓監測(Home Blood Pressure Monitoring,HBPM)的顯著特征是可以在醫院外獲取大量的血壓測量數值,這些數值可能更接近患者日常生活狀態下的血壓水平,可以在多個方面提升高高血壓的管理水平。

      1、家庭血壓監測可提高高血壓知曉率。不僅高血壓患者,血壓正常者也需要定期進行家庭血壓監測。一個家庭,如果擁有一臺血壓計,并定期進行血壓監測,將可及時發現血壓升高,及時診斷和治療高血壓,可以更有效控制血壓,更有效預防心腦血管并發癥。

      2、家庭血壓監測可提高高血壓診斷的準確性。家庭血壓監測可以部分替代動態血壓監測的功能,有助于發現并診斷“白大衣性高血壓”及“隱匿性高血壓”,從而給予“白大衣性高血壓”與“隱匿性高血壓”患者更為合適的處理。

      3、家庭血壓監測可提高降壓治療的質量與達標率。通過家庭血壓監測,患者可以更加充分了解其血壓水平,更加有效地與治療醫師溝通其血壓控制情況,尋找血壓未控制或血壓過低的原因,進行有效的生活方式干預,或調整降壓藥物的用法及用量,從而可以降低血壓的長期變異。

      4、家庭血壓監測還有助于提高心腦血管并發癥風險評估與預測能力。家庭血壓監測,與診室血壓相比,其預測心腦血管并發癥的發生率和死亡率方面具有明顯優勢。通過家庭血壓監測,可以更準確評估高血壓患者的心腦血管并發癥的發生風險。

      二、家庭血壓監測與動態血壓監測互為補充,不可相互替代

      動態血壓監測和家庭血壓監測之間的一致性較好,但兩者又有很大不同,因此并不能相互替代,而是具有較強的互補性。

      動態血壓監測可避免測量者誤差;可避免“白大衣現象”,診斷“白大衣性高血壓”;可在一個晝夜中獲得較多血壓讀數,取得24小時、白天、晚上的血壓均值;可測量活動、睡眠等特殊狀態下的血壓,發現“隱匿性高血壓”,包括“夜間高血壓”;可觀察血壓的晝夜節律,判斷夜間血壓是否下降;可測量晨峰血壓;可測量一天中的血壓變異情況。不足之處是測量的直接代價較大,監測時間較長,通常難以多次反復進行,不能觀察血壓的長期變化情況等。

      家庭血壓監測直接代價較小;可以監測較長時間的血壓,測量不同日間的血壓變異情況;可以提高患者管理血壓的積極性,有助于提高高血壓的控制率和降壓治療的質量;可以及時發現血壓升高,有助于提高知曉率;部分自動的電子血壓計還可判斷患者是否存在心律失常。另外,還可在有些方面作為動態血壓監測的替代方法,比如,也可避免“白大衣現象”,診斷“白大衣性高血壓”。不足之處是,有時血壓測量的質量難以保證,或記錄不夠準確、不完整;導致患者焦慮,或自行隨意變更降壓治療方案等。

      三、家庭血壓監測方法

      《家庭血壓監測中國專家共識》建議,應選擇按照國際標準方案進行過獨立臨床驗證的上臂式全自動電子血壓計。目前驗證方案主要包括歐洲高血壓學會(ESH)國際驗證方案、英國高血壓學會(BHS)方案或美國醫療器械促進會(AAMI)方案等。傳統的汞柱血壓計因為使用重金屬汞,不建議用于家庭血壓監測。氣壓表式血壓計,除了需要測量培訓外,不容易準確讀取測量結果,也不建議使用。

      不管是用于診斷高血壓,還是進行降壓療效評估,家庭血壓監測都必需規范地進行。綜合考慮各國指南建議以及我國居民的生活方式,《家庭血壓監測中國專家共識》建議,家庭血壓監測時,應每日早(起床后)、晚(上床睡覺前)各測量2~3個讀數,兩次測量間隔1分鐘。連續測量5~7天。根據5~7天所有測量結果的均值,進行臨床判斷與評估。

      通常,清晨血壓較高,夜間血壓較低。如果在理想狀態下,能夠在清晨測量到一個人一天中較高的血壓,而在晚上測量到一天中較低的血壓,則可對一天的血壓有全面了解。因此,清晨測血壓時,應盡可能排除那些可能導致血壓降低的因素;而晚上測壓時,則應盡可能排除那些可能導致血壓升高的因素。通常,清晨測壓應在起床后的一小時內進行,應在服用降壓藥物之前。進食有時會顯著影響血壓,因此,應盡可能在早飯前測量血壓。鑒于國內醫院通常測量坐位血壓,家庭血壓監測也應盡可能取坐位。測壓前應排空膀胱。與清晨測血壓相比,晚上測血壓的條件更加難以控制,建議測量晚飯后、洗浴后、服藥后的就寢前血壓。

      四、家庭血壓監測的臨床意義

      與診室血壓相比,家庭血壓監測無疑具有許多優勢。即便與動態血壓監測相比,也有其不可替代的價值與作用。但與診室血壓與動態血壓相比,家庭血壓至今仍未能在高血壓臨床診治工作中充分發揮作用。除了家庭血壓監測尚不夠規范之外,一個最重要的原因是其測量結果的記錄、存儲與分析尚未全面實現信息化。

      如果家庭血壓監測能夠規范地進行,而且其結果能夠以無線傳輸方式傳遞到一個云計算平臺,記錄并存儲下來,再經過分析、處理即可用于臨床評估。用于診斷高血壓,發現“白大衣性高血壓”、“隱匿性高血壓”;用于評估降壓治療的效果,長期持續監測降壓療效!都彝パ獕罕O測中國專家共識》建議,如果家庭血壓≥135/85 mm Hg,則可診斷高血壓;如果家庭血壓<130/80 mm Hg,則可認為血壓正常;如果家庭血壓在130~134/80~84 mm Hg,建議進行動態血壓監測。

      五、總結

      家庭血壓監測對于高血壓管理具有不可替代的作用,因此,除非有不能或不宜進行家庭血壓監測的某些情況,高血壓患者均應進行家庭血壓監測,血壓尚正常者,也應至少每年測量1次血壓。隨著各類全自動的電子血壓計進入家庭,家庭血壓監測也已逐漸成為高血壓患者觀察降壓療效的主要方法。而隨著互聯網、無線通訊與云平臺等大數據技術的發展與完善,家庭血壓監測必將在高血壓臨床診治工作中發揮日益重要的作用。

    cb系列動態血壓計

    AAMI,是電子血壓計準確性金標準,由美國醫療器械促進協會頒布。這項標準,通過科學的統計方法,將電子血壓計與水銀血壓計作比較,規定平均誤差需<±5mmHg。歐姆龍電子血壓計HEM-6131,也符合。

    心臟病變都寫在“臉”上

      血壓是心腦血管疾病患者最常面對的一個指標,也是醫生要求我們在生活中做到自我監測的指標。我們簡單說一下怎么測血壓。

      在測量血壓前我們要面對的第一個問題是怎么選擇血壓計。先明確一點,在家自己測量血壓建議使用電子血壓計,因為水銀柱血壓計單人使用不便,對聽診有一定要求,會引起較大的人為誤差。電子血壓計目前常見的有三種:袖帶式、腕式、指套式;三者測量原理一樣,但是手腕式因低于心臟水平,而指套式受動脈彈力回波的影響明顯,所以與袖帶式測量值相差較大,上臂式穩定性較好,推薦使用。另外需要根據患者的體型選擇合適大小的袖帶,袖帶內氣囊至少應包裹80%上臂,大多數人的臂圍25~35cm,宜使用寬13~15cm、長30~35cm規格的氣囊袖帶,肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶。鄭州市人民醫院心血管內科張文舉

      選擇好血壓計我們還需要了解人的血壓波動規律。血壓有2個高峰和2個低谷:早起6-8點為第一個高峰;8點后開始下降,到中午l2點至下午2點為第一個低谷;而后血壓開始上升,到下午5-8點為第二個高峰;此后血壓下降,到凌晨1-2點為全天最低點,也就是第二個低谷。所以我們一般建議早起臥床測量,或者于第一高峰(6-8點)、第二高峰(17-20點)期間按時測量。如果血壓不穩定,需要每日測量2-3次;如果血壓穩定可每日1次或2-3日1次。

      如果是第一次測量血壓,建議測量兩側血壓,對比雙側血壓情況,一般右上臂血壓比左上臂血液稍高(5mmHg以下),如果相差較大則可能是上臂血管有畸形、血管炎或其他血管病變,需要進一步檢查。如果既往有血壓記錄,按照以往測量的位置進行測量。

      測量應在晨起或休息15分鐘后進行。測量血壓時,安靜、舒適地坐于有靠背的座椅上。兩腿自然分開,全身自然放松。脫去上臂衣袖,氣囊袋緊縛于上臂,其△標記應對準肱動脈處;應處于心臟同一水平,袋的下緣應在肘窩上2~3cm,袖帶不能過緊,以能放入2指為宜。測量期間,不能有動作,否則因肌肉運動出現的假波,使測壓失敗。測量2~3次,兩次測量中間間隔3分鐘以上,并且部位、體位要一致,然后取平均值,進行記錄。

    準嗎 手腕有些感冒用藥或止痛藥,激素(類固醇類藥物),減肥藥,避孕藥及一些抗憂郁癥藥會引起血壓上升,因此,高血壓的人,使用前要與您的醫師商量血壓計,相信我們肯定都不陌生了吧,因為在很多很多的地方我們都見過的,甚至我們中的有些人都會自己使用了,對吧。但是,你有仔細觀察過你每次看見的血壓計它的品牌嗎,是每次看見的都是同一個品牌呢,還是都是不同品牌的呢,可能你并沒有注意過這些吧。那么今天,我們就來告訴你其實血壓計是有很多很多個品牌的哦。


    血壓計

    一看品牌。要選品牌好的電子血壓計,其產品說明書上應有生產許可證號,以及產品正確使用方法的詳細說明。如果不了解產品的正確使用方法,也會影響測量結果的正確性。二看測量結果的重復性。按產品說明書的正確使用方法在血壓正常者身上重復測幾次,看結果的平均值與各次測量的誤差值。誤差太大的,說明該產品的重復性不好。

    三看測量結果的正確性。將同一血壓正常者身上測得的結果與醫院測得的結果相比較,看結果的誤差值。如果誤差不太大,可作為今后自己測量時的參考。測量血壓前的注意事項:電子血壓計要多測幾次取均值,測血壓時間宜在早飯前后。

    市面上最多的也比較常用的血壓計類型有水銀式血壓計、電子血壓計、表式血壓計。水銀血壓計是醫院常用的血壓,能直接測得血壓的毫米汞柱值,測量準確性和可靠性較高,普遍價格也比較低,但比較重,過度碰撞容易導致水銀柱破裂水銀泄露,攜帶不方便,而且需用聽診器,聽力不好或不懂聽診的使用者無法使用。

    血壓計

    電子血壓計是現在市面上最熱售的家用血壓計,有上臂式和手腕式之分,大多是可自動顯示血壓測值。電子血壓計操作簡單易學,攜帶方便,功能比較齊全,測量值變異比較大,價格選擇空間也比較大,消費者可以根據自己的經濟條件選擇適合的即可。表式血壓計雖攜帶方便,操作簡單,但其準確度不如水銀柱式血壓計,功能也不如電子血壓計,維修也比較困難,刻度數字較小,也需用聽診器。

    現在你應該知道了吧,其實血壓計的品牌真的很多呢,而且每個品牌都是不同的哦,雖然說它們生產的血壓計都很神似,它們的功能作用以及使用方法和工作原理可能都是一樣的,但是,你知道嗎,不同品牌的血壓計它們測得的血壓是不一樣的,哪怕是測量同一個人在同一個時間段,這些都是不一樣的,因為每個血壓計的精確度都不一樣所以,我們以后在選擇血壓計的時候一定要選擇一個精確度高的。

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